一、执业概况
蒋爱平医师现任南京江北新区德驭康复医院骨科副主任、主诊医师。其所在骨科是医院重点发展的学科之一,团队规模约 16 人,集骨质疏松、疼痛等方向为一体的综合科室,以人工关节置换、腰椎管减压内固定、椎体成形及各类四肢骨折切开复位内固定等为特色。蒋爱平医师在科室中承担门诊与主诊工作,日常参与颈肩腰腿痛、四肢创伤与骨折相关病例的诊疗。
二、骨科临床方向
在临床工作中,蒋爱平医师的诊疗范围主要包括两方面。其一是颈肩腰腿痛的诊治:对于颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨质疏松相关疼痛等慢性筋骨问题,他注重先通过病史、查体与影像检查明确来源,再结合药物、理疗、康复指导等综合手段制定方案,并非一律手术。其二是四肢骨折与关节脱位的处理:对移位不明显、稳定性较好的骨折与脱位,他可采用手法整复配合外固定获得满意对位;对移位明显、不稳定或累及关节面的损伤,则依据评估建议手术固定,并在围术期与康复阶段做好衔接,帮助患者恢复日常活动能力。
三、诊疗协作与康复衔接
骨科疾病的恢复往往不限于手术或复位本身。蒋爱平医师在诊疗中重视与康复医学科的协作,对术后或固定期患者,会结合康复训练建议,帮助维持关节活动度、减少肌肉萎缩与粘连。对于老年骨质疏松相关的胸腰椎压缩骨折等情形,他配合科室的椎体成形等微创特色技术开展围术期处理,并在基础病管控的前提下推进康复指导。
四、就诊提示
如出现持续颈肩腰腿痛、肢体麻木无力、明显外伤后畸形或活动受限,建议尽早就诊骨科。部分骨折与脱位需通过 X 光、CT 等检查明确移位与稳定性,具体方案由骨科医师评估后确定。急诊创伤请走医院绿色通道;平稳期患者至骨科门诊随访,并按医嘱定期复查影像与功能恢复情况。
常见问答
Q1:骨折后都必须手术吗?
不一定。取决于部位、移位程度、稳定性与全身情况。部分四肢骨折可通过手法整复加外固定获得满意对位,定期复查即可;移位明显、不稳定或累及关节面的骨折多需手术固定。具体方案由骨科医师评估后确定。
Q2:颈腰痛都要做手术吗?
多数颈腰痛可通过药物、理疗、康复与生活方式调整改善。手术多用于神经受压明显、保守无效,或出现肌力下降、大小便障碍等警示信号时。是否手术应由医师结合影像与体征综合判断,不宜自行决定。
Q3:手法整复疼吗?会有风险吗?
整复在麻醉或镇痛下进行,过程中会有一定不适,但多为短暂性。任何复位操作都有相应风险,医师会在评估适应证与禁忌后实施,并在术后复查影像确认对位情况。如有异常疼痛或肢体血运、感觉变化,应及时告知医护。
Q4:骨折愈合后还需要康复吗?
需要。固定或术后早期规范康复有助于维持关节活动度、减少粘连与肌肉萎缩,对恢复日常功能有积极意义。具体训练内容与强度由医师与治疗师依恢复阶段确定。